REKLAMA
Autor: Maciej Birecki Opublikowano: 15 stycznia 2019

Katar polekowy – jak skutecznie pomóc pacjentowi?

Artykuł pochodzi z serwisu

Alkohol, papierosy, narkotyki… większość społeczeństwa do nich ogranicza definicję uzależnienia. Jednak mało kto wie, że tak samo niebezpieczne dla zdrowia mogą być zwykłe, pospolite krople do nosa…

Jaka jest przyczyna występowania uzależnienia pacjentów od kropli do nosa? Oczywiście zawodzi powszechna edukacja, ale również… my. Jako osoby wydające tego typu produkty w aptekach, mamy obowiązek poinformować pacjenta o efektach długotrwałego ich stosowania. Czy rzeczywiście to robimy? A co, jeśli jednak przytrafi się nam pacjent, u którego występuje katar polekowy? Czy jesteśmy w stanie mu pomóc?

W jaki sposób powstaje katar polekowy?

Substancje lecznicze, które są przyczyną kataru polekowego to występujące w  kroplach do nosa – pochodne imidazolu (np. nafazolina, ksylometazolina, oksymetazolina). Jego przyczyną mogą też być stosowane doustnie aminy sympatykomimetyczne (np. pseudoefedryna, fenylefryna). Duża popularność tych preparatów to zasługa ich szybkiego działania i pojawienia się pożądanego efektu już po zastosowaniu pojedynczej dawki.

REKLAMA

Fizjologiczne pojawienie się kataru ma ścisły związek z rozwijającym się stanem zapalnym w obrębie błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Jego efektem jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, zwiększenie ich przepuszczalności i nadmierne wydzielanie śluzu, który objawia się w postaci. kataru. Wszystkie z powyższych substancji leczniczych są alfa-adrenomimetykami. Ich mechanizm działania polega na pobudzanie receptorów alfa w wyniku czego dochodzi do obkurczania naczyń krwionośnych w obrębie błony śluzowej nosa. Tak dzieje się przez ok. 72 godziny po pierwszym zastosowaniu leku. Po tym okresie „do głosu” dochodzą receptory beta, które pobudzane przez alfa-adrenomimetyki powodują rozkurcz naczyń krwionośnych znajdujących się w błonie śluzowej nosa.

REKLAMA

Ponadto alfa-adrenomimentyki hamują wydzielanie noradrenaliny, która opowiada za fizjologiczne obkurczanie naczyń krwionośnych, również tych znajdujących się w błonie śluzowej nosa. Co więcej, stosowanie przez długi czas alfa-mimetyków prowadzi do tachyfilaksji, tzn. zmniejszania czułości receptorów alfa na zastosowany lek. W rezultacie konieczne staje się stosowanie coraz większych dawek substancji leczniczej.

Katar polekowy – kryteria rozpoznania

Przewlekłe stosowanie leków alfa-adrenomimetycznych prowadzi do obrzęku błony śluzowej nosa oraz znacznego ograniczenia w jego drożności. Na pierwszy „rzut oka” nie różni się on niczym innym od alergicznego, infekcyjnego, czy zanikowego nieżytu nosa. Dopiero po wnikliwym badaniu można stwierdzić, że błona śluzowa nosa traci gładkość, a na jej powierzchni brak jest rzęsek. Ponadto następuje znaczny przerost komórek kubkowych oraz wzrost liczby gruczołów podśluzowych. Charakterystyczne jest to, że błona śluzowa nie wykazuje jakiejkolwiek reakcji na obkurczające substancje lecznicze.

Oczywiście zmian w błonie śluzowej nosa pacjenta nie jesteśmy w stanie stwierdzić w trakcie jego wizyty w aptece. Tak naprawdę  katar polekowy stwierdza się na podstawie wywiadu, po wykluczeniu innych przyczyn długotrwałego kataru. Warto też pamiętać, błona śluzowa, która jest pozbawiona rzęsek narażona zostaje na kolejne zakażenia, co prowadzi znów do przeziębienia.

Jak skutecznie leczyć katar polekowy?

Pierwszym krokiem do wyleczenia kataru polekowego jest odstawienie leków, które są jego przyczyną. Oczywiście jest to bardzo trudne. Pacjent może mieć bardzo duże trudności z oddychaniem, jeśli przez cały czas jest zaburzona drożność nosa. Stąd odstawianie leków obkurczających naczynia krwionośne w błonie śluzowej nosa powinno następować stopniowo.

Ponadto błona śluzowa jest na tyle wysuszona, że pojawiają się strupy, które mogą być bardzo bolesne. W tym celu należy używać preparatów specjalnie przeznaczonych do nawilżania śluzówki nosa, tj. aerozoli donosowych oraz maści zawierających, m.in. pantenol, kwas hialuronowy, czy glicerol.

Jednym z zalecanych rozwiązań jest również stosowanie hipertonicznej soli fizjologicznej. W jamie nosa panuje środowisko izotoniczne, dlatego dzięki jej zastosowaniu wydzielina z nosa będzie „wyciągana” na zewnątrz. Szybkość działania hipertonicznej wody morskiej jest mniejsza niż alfa-mimetyków, ale jej skuteczność jest na podobnym poziomie. Do oczyszczania jamy nosa oraz nawilżenia śluzówki poleca się również izotoniczny roztwór soli fizjologicznej.

Jak może pomóc lekarz?

Jeśli powyższe metody okażą się zawodne, leczenie kataru polekowego polega na podawaniu donosowych glikokortykosteroidów przez okres 6 tygodni. Brak korzystnych rezultatów takiego leczenia kwalifikuje pacjenta do stosowaniu donosowych preparatów antyhistaminowych, również przez 6 tygodni. Jeśli, ponownie brak jest zadowalających efektów terapii, dalsze leczenie polega na doustnym podawaniu glikokortykosteroidów przez maksymalnie 7 dni. Tego typu terapie muszą być prowadzone pod ścisłym nadzorem laryngologa.

_______

Problem kataru polekowego to niejako choroba XXI wieku. Wszędobylska klimatyzacja, znaczne zanieczyszczenie powietrza – to sprawia, że katar pojawia się często u co raz większej rzeszy społeczeństwa. Natomiast chęć, jego szybkiego wyleczenia powoduje, że tak chętnie pacjenci stosują leki, których skuteczności są pewni. W związku z tym warto się zastanowić, czy nie warto byłoby uruchomić kampanie społeczne, które informowałaby o skutkach ubocznych związanych z długotrwałym stosowaniem alfa-adrenomimetyków, na wzór kampanii antynikotynowych, czy przeciwalkoholowych.

REKLAMA
REKLAMA
Artykuł pochodzi z serwisu

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Benhauer sp. z o.o. – prowadzenie kampanii remarketingowych i mierzenie ich efektywności, e-mail Marketing – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu farmacja.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz