Autor: Redakcja mgr farm Opublikowano: 20 lipca 2018

NFZ kwestionuje stosowanie "mnożników aptecznych" przy wprowadzaniu składników do receptury

Artykuł pochodzi z serwisu
W związku z sygnalizowaniem przez kierowników mazowieckich aptek przypadków kwestionowania […]

W związku z sygnalizowaniem przez kierowników mazowieckich aptek przypadków kwestionowania przez kontrolerów NFZ zasad zaokrąglania wartości surowców używanych przy sporządzaniu leków recepturowych, Okręgowa Izba Aptekarska w Warszawie wystosowała do Narodowego Funduszu Zdrowia prośbę o wyjaśnienie jak należy robić to prawidłowo.

Zdaniem NFZ stosowanie „mnożników aptecznych” prowadzi do zawyżania wartości składników. (fot. Shutterstock)

Okręgowa Izba Aptekarska zwróciła się do NFZ o podanie metody obliczania wartości surowców używanych przy sporządzaniu leków recepturowych i zasad dokonywania zaokrąglania tych wartości, w przypadku, gdy ilość cyfr po przecinku wynosi trzy lub więcej, stosowanej przez pracowników Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w trakcie kontroli aptek oraz wskazanie podstawy prawnej do stosowania właśnie takiej metody zaokrąglania tych wartości.

– W ocenie Okręgowej Izby Aptekarskiej w Warszawie obowiązujące przepisy w zakresie refundacji cen produktów leczniczych, wyrobów medycznych oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego nie precyzują wprost sposoby dokonywania zaokrąglania tych wartości przy obliczaniu wartości surowców użytych do sporządzenia leku recepturowego w aptece, w przypadku gdy ilość cyfr po przecinku wynosi trzy lub więcej – uważa OIA w Warszawie.

Co ciekawe w ocenie Narodowego Funduszu Zdrowia problemem w kontrolowanych aptekach nie jest sposób zaokrąglania tylko fakt, że osoby wprowadzające dane dotyczące surowców farmaceutycznych do systemu komputerowego apteki, dokonują przeliczenia ceny hurtowej surowca stosując tzw. mnożniki apteczne.

– Ta praktyka prowadzi niestety do zawyżania wartości składników, w sposób który nie może zostać zaakceptowany, gdyż nie jest on zgodny z przepisami (par. 5 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2012 r w sprawie leków, które mogą być traktowane jako surowce farmaceutyczne przy sporządzaniu leków recepturowych) – uważa Mazowiecki Oddział NFZ. – Należy mieć również na uwadze, że do kosztu sporządzenia dodawana jest 25% marża, której wartość jest tym wyższa, im wyższe są wartości poszczególnych składników.

Jako przykład NFZ podaje aptekę, która w hurtowni zakupiła Aqua pro usu officinale w cenie 10,80 zł za opakowanie 100-gramowe. Cena ta została potwierdzona fakturą zakupy i przekazana w komunikacie elektronicznym xml. Do wykonania leku recepturowego zostało zużyte 970 gramów. Wartość zużytej wody powinna więc wynieść 104,76 zł, tymczasem apteka w komunikacie elektronicznym sprawozdała wartość 106,70 zł. Tym samym różnica w wyliczonej wartości to 1,94, zaś powiększona o 25% marżę daje wartość 2,43 zł.

W trakcie kontroli MOW NFZ realizacja takiej recepty zostaje oceniona negatywnie, zaś apteka w zaleceniach pokontrolnych zostaje poproszona o wykonanie korekty poprawiającej zarówno wartość tego składnika, jak wartość całego leku recepturowego oraz wartość kwoty refundacji. W wyjaśnieniach kierownik apteki jako przyczynę powstałego błędu podaje fakt, że podczas przyjmowania surowca na stan, dokonuje wyliczeń wartości 1 rama surowca, który kosztuje 0,108, co po zaokrągleniu daje wartość 0,11 zł. Wówczas użyte 970 gramów wody generuje koszt 106,7 czyli wartość sprawozdaną w xml.

– Przyjęcie powyższej praktyki nie może zostać zaakceptowane przez płatnika publicznego gdyż uzyskana wartość nie wynika wprost z ceny hurtowej brutto i prowadzi do wniosku, że apteka kupiła wodę w cenie hurtowej brutto 11,00 zł, czego nie można potwierdzić fakturą zakupu – pisze NFZ.

Do pobrania:

Źródło: Okręgowa Izba Aptekarska w Warszawie

Tagi: 

Artykuł NFZ kwestionuje stosowanie "mnożników aptecznych" przy wprowadzaniu składników do receptury pochodzi z serwisu mgr.farm

Przejdź do dyskusji w serwisie

Szanowni Państwo,

Pragniemy poinformować, że z dniem 25.05.2018 r. w życie weszły przepisy europejskiego rozporządzenia o ochronie danych osobowych (RODO), które nakładają na nas obowiązek dostosowania zasad świadczenia usług do nowych regulacji.

Zmianie uległy przepisy, na podstawie których przetwarzane będą dane osobowe w Serwisach prowadzonych przez farmacja.net sp. z o. o.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Ogólnego rozporządzenia o ochronie danych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz.U.UE.L.2016.119.1) (dalej „RODO”) informujemy, iż:

  1. administratorem Pani/Pana danych osobowych jest farmacja.net spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Józefowie, adres: Piaskowa 52, 05-420 wpisana do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000467979, REGON 146752729, NIP: 797-205-17-73 (dalej „Administrator”);
  2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:

    1. realizacji usług świadczonych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt b) RODO (w celu wykonania umowy),

    2. przesyłania wiadomości marketingowych produktów i usług własnych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt f) RODO (prawny interes Administratora),

    3. wysyłania informacji handlowych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana),

    4. wykonywanie połączeń telefonicznych w celu marketingu bezpośredniego za pomocą urządzeń telekomunikacyjnych na podstawie art. 6 ust. 1 pkt a) RODO (zgoda udzielona Administratorowi przez osobę, której dane dotyczą), (jeżeli zgoda została wyrażona przez Panią/Pana)

  1. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będą podmioty zewnętrzne przetwarzające dane w imieniu Administratora na podstawie umów powierzenia (np. hostingodawca).

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy do Google LLC w oparciu o odpowiednie zabezpieczenia prawne, którymi są standardowe klauzule umowne ochrony danych osobowych, zatwierdzone przez Komisję Europejską.

  3. Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres realizacji usług świadczonych przez Administratora oraz przez okres wynikający z przedawnienia roszczeń, praw konsumenta, prowadzenia księgowości czy innych uprawnień w tym zakresie;

  4. W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych przez Administratora, przysługują Pani/Panu określone uprawnienia:

  1. ma Pani/Pan prawo do informacji, jakie dane osobowe dotyczące Pani/Pana przetwarzane są przez Administratora oraz do otrzymania kopii tych danych (tzw. prawo dostępu). Wydanie pierwszej kopii danych jest darmowe, za kolejne Administrator może naliczyć opłatę;

  2. jeżeli przetwarzane dane staną się nieaktualne lub niekompletne (lub w inny sposób niepoprawne) ma Pani/Pan prawo zażądać ich sprostowania;

  3. w pewnych sytuacjach może Pani/Pan zwrócić się do Administratora o usunięcie swoich danych osobowych, tj. kiedy dane przestaną być potrzebne Administratorowi do celów, o których Panią/Pana informował; kiedy cofnie Pani/Pan zgodę na przetwarzanie danych (o ile Administrator nie ma prawa przetwarzać danych na innej podstawie prawnej); jeżeli do przetwarzania doszłoby niezgodnie z prawem; albo jeśli konieczność usunięcia danych wynika z obowiązku prawnego Administratora;

  4. w przypadku, gdy Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez Administratora na podstawie udzielonej zgody na przetwarzanie albo w celu wykonania umowy zawartej z Administratorem, ma Pani/Pan prawo przenieść swoje dane do innego administratora;

  5. Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe m.in. w celu prowadzenia działań marketingowych dotyczących jego produktów i usług. Podstawą takiego przetwarzania jest tzw. „prawnie uzasadniony interes administratora”. W przypadku takiego przetwarzania ma Pani/Pan możliwość wyrażenia sprzeciwu. W konsekwencji Administrator przestanie przetwarzać Pani/Pana dane osobowe w opisanym wyżej celu;

  6. aby przetwarzać dane w niektórych celach związanych ze swoją działalnością Administrator poprosił Pani/Pana o zgodę. Zgoda ta może być w dowolnym momencie cofnięta w wiadomości mailowej wysłanej do Administratora. Będzie to miało ten skutek, że przetwarzanie, które dokonane zostało przed cofnięciem zgody nie przestanie być zgodne z prawem, natomiast po cofnięciu zgody Administrator nie będzie przetwarzał danych w celach, dla których zgoda była wyrażona;

  7. jeśli uzna Pani/Pan, że przetwarzane dane osobowe są nieprawidłowe, przetwarzanie jest niezgodne z prawem lub Administrator nie potrzebuje już określonych danych albo kiedy wniesie Pani/Pan sprzeciw wobec przetwarzania, może Pani/Pan także zażądać, aby przez określony, potrzebny czas (np. sprawdzenia poprawności danych lub dochodzenia roszczeń) Administrator nie dokonywał na danych żadnych operacji, a jedynie je przechowywał;

  1. ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO;

  2. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany (w tym w formie profilowania), jednakże nie będzie to wywoływać wobec Pani/Pana żadnych skutków prawnych lub w podobny sposób istotnie wpływać na Pani/Pana sytuację.

  3. Profilowanie danych osobowych polega na przetwarzaniu Pani/Pana danych (również w sposób zautomatyzowany), poprzez wykorzystywanie ich do oceny niektórych informacji o Pani/Panu, w szczególności do analizy lub prognozy osobistych preferencji oraz zainteresowań.

  1. podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest warunkiem zawarcia umowy z Administratorem. Jest Pani/Pan zobowiązana do ich podania a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości świadczenia usług przez Administratora.

  2. Osobą kontaktową w sprawach ochrony danych osobowych w Farmacja.net Sp. z o. o. jest Inspektor Ochrony Danych dostępny pod adresem e-mail: iod@farmacja.net.

Instalowanie cookies itp. na Twoich urządzeniach i dostęp do tych plików.

Na naszych stronach internetowych używamy technologii, takich jak pliki cookie i podobne służących do zbierania i przetwarzania danych eksploatacyjnych w celu personalizowania udostępnianych treści i reklam oraza analizowania ruchu na naszych stronach. Te pliki cookie pomagają poprawić jakość treści reklamowych na stronach. Dzięki tym technologiom możemy zapiewnić Ci lepszą obsługę poprzez serwowanie reklam lepiej dopasowanych do Twoich preferencji.

Nasi zaufani partnerzy to:

Facebook Ireland Limited – prowadzenie kampani remarektingowych i mierzenie ich efektywności – Irlandia (EOG)

Google Ireland Limited (Google Adwords, DoubleClick Ad Exchange, DoubleClick for Publishers Small Business) – zarządzanie kampaniami reklamowymi, ich analiza i pomiary ruchu na stronach Serwisu – Irlandia (EOG)

Google Incorporated (Google Analytics, Google Cloud Platform, GSuit, Google Optimize, Google Tag Manager, Google Data Studio) – obsługa kampanii reklamowych, analizowanie ruchu na stronach Serwisu i obsługa poczty firmowej, analiza sposobu korzystania z Serwisu przez Użytkownika – USA (poza EOG)

Comvision sp. z o. o. – wysyłanie informacji marketingowych dotyczących Serwisu – Polska (EOG)

Oświadczenie

Dostęp do zawartości serwisu farmacja.pl jest możliwy dla osób uprawnionych do wystawiania recept lub osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Ustawienia zaawansowane Wstecz